Характеристика ишемии головного мозга: ее виды, причины и лечение

Ишемия головного мозга — это резкое снижение кровотока, которое спровоцировано церебральным атеросклерозом. Чаще всего возникает хроническая патология и имеет временный (транзисторный) характер. То есть приступы спустя определенное время проходят самостоятельно.

О заболевании

В артериях, которые подают кислород и питательные компоненты, возникает спазм. Он вызывается нарушением реакции сосудов, а также сбоем основной функции корковых ядер. Основным условием для появления ишемии является развитие атеросклероза. То есть того состояния, когда на стенках кровеносных сосудов размещаются жировые отложения.

При ишемической атаке головного мозга нарушается кровоток. Врачи обозначили критический период проявления церебральной недостаточности — 24 часа. Если же ишемия головного мозга проявляется дольше, то это инсульт. Симптомы и лечение соответствующие.

ischemiya-golovi

В народе такие ишемические атаки принято называть микроинсультом.

Врачи рассматривают это болезненное состояние предвестником инсульта острого течения. Его необходимо срочно лечить. Своевременная терапия в период обострения помогает избегать серьезных неприятностей.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • неполноценность кровеносных сосудов, передающаяся по наследству;
  • нарушение коагулирующих качеств крови;
  • аутоаллергия — процесс появления на внутренних стенках кровеносных сосудов патогенных антител;
  • воспалительные процессы при васкулите.

Даже кратковременный мозговой инсульт вызывает сильный кислородный дефицит и нарушение выработки энергии. Он «тормозит» все формы метаболизма.

В основе болезни лежат следующие самостоятельные патологии, которые провоцируют расстройство кровообращения:

  • инсульт представляет собой нарушение кровяного движения или разрыва кровеносного сосуда. Это состояние сопровождается «смертью» мозговой ткани;
  • ишемия — недостаток кровоснабжения в определенном участке головного мозга.

Симптомы напрямую зависят от разновидности патологии:

  1. Атеротромботический приступ. Основной причиной является атеросклероз.
  2. Хроническая патология проявляется во время ночного сна.
  3. Лакунарный приступ — провокаторами нарушения кровотока становятся сахарный диабет или же гипертония.
  4. Кардиоэмболическая форма — причиной является частичное или полное заполнение эмболом средней мозговой артерии. Патология часто проявляется в период активности и бодрствования. Впоследствии могут проявляться эмболии и в других внутренних органах.
  5. Ишемический приступ — повышенная свертываемость крови, расслоение стенок артерий, гематологические болезни, другие патологии сосудов.

tronzitornaya-ishemiya-sosudov-golovnogo-mozga-52585-large

Периоды инсульта

Ишемия головного мозга делится на пять главных этапов:

  • Острейший период (продолжительность — первые трое суток);
  • Острый (длительность составляет до 28 суток);
  • Ранний восстановительный (длится до полугода);
  • Поздний восстановительный (до двух лет);
  • Период остаточных признаков (продолжается спустя два года).

Часто ишемическая болезнь мозга начинается резко, патология развивается так быстро, что ткани гибнут в течение нескольких минут или часов.

Разновидности

По области локализации ишемия головного мозга делится:

  1. Ишемический инсульт левого полушария приводит к нарушениям психоэмоционального характера. Атака левого полушария головного мозга изменяет речь. Если от инсульта пострадала левая сторона головы, то, как правило, двигательные функции у больного полностью восстанавливаются.
  2. Ишемический инсульт правой стороны. Такая патология нарушает двигательные функции, которые в будущем практически не восстанавливаются. Если возникает инсульт правого полушария, то чаще всего психоэмоциональные показатели остаются в норме;
  3. Мозжечковый инсульт — когда страдает указанная часть головы, то нарушается координация движений;
  4. Инсульт ствола головного мозга – самая опасная среди всех разновидностей инсульта. Если поражается стволовой мозг, то человек теряет ориентацию в пространстве, у него наблюдается потеря координации движений, возникает тошнота и головокружения. Прогноз не всегда утешительный, возможен летальный исход. При проявлении симптомов патологии неотложная первая помощь больному должна быть оказана немедленно.
  5. Обширный ишемический инсульт. Причиной является полное отсутствие кровообращения на большом участке мозга. Чаще всего обширный ишемический инсульт приводит к полному параличу. При этом двигательная функция уже не восстанавливается.

Чаще всего болезнь развивается у пожилых, но патология может «затронуть» мужчин и женщин молодого и среднего возраста. По медицинской статистике, ишемией головного мозга чаще страдают люди старше 45 лет. Прогноз жизни для каждого пациента индивидуален, он зависит и от методики лечения, и от физических особенностей.

Клиническая картина

При ишемической атаке головного мозга симптомы патологии проявляются за одну-две  минуты до приступа. В очень редких случаях симптоматика начинается за день или несколько суток до начала «кризиса».

Признаками ишемии головного мозга являются:

  • головокружение;
  • обострение болей в голове;
  • ощущение тошноты;
  • общее физическое бессилие;
  • кратковременные обмороки;
  • острые боли в области шеи и затылка — при поражении позвоночных артерий;
  • потеря равновесия;
  • появление судорог;
  • изменение восприятия цветовых оттенков;
  • нарушение функциональности зрительной системы;
  • расстройство разговорной речи;
  • приступообразный кашель;
  • слюнотечение;
  • уменьшение размера зрачков.

Хроническая ишемия отличается следующими признаками:

  • проявление ноющей боли;
  • обморок;
  • временное ощущение острой физической слабости;
  • потеря чувствительности ног и рук;
  • расстройство речевой функции.

Если ишемический инфаркт головного мозга спровоцирован микроинсультом или приступом острого нарушения мозгового кровоснабжения, то хроническая форма патологии развивается на фоне постепенного сужения кровеносного русла.

Лечение

Важно предотвратить приступы инсульта. Экстренное лечение необходимо сразу же после первых симптомов патологии. Запущенная форма инсульта – угроза жизни человека.

Лечение транзиторной ишемической атаки:

  • средства, разжижающие кровь (аспирин);
  • медикаменты, понижающие холестерин (правастатин);
  • спазмолитики (папаверин);
  • лекарства, восстанавливающие функции мозга (кавинтон);
  • ноотропы (церебролизин).

drugs-of-ishemiya

Последствия

Имеет ишемический инсульт головного мозга последствия негативного характера. Среди таковых можно выделить:

  1. Расстройства психики;
  2. Нарушение тактильных ощущений в руках и ногах;
  3. Расстройство речи, функции движения, процесса глотания, координации движения;
  4. Когнитивные расстройства;
  5. Эпилепсия.

Прогноз зависит от множества факторов.

Профилактика

Правила профилактики просты и всем известны:

  • ведение здорового образа жизни;
  • соблюдение правил и основ питания (не переедать, есть только здоровую пищу);
  • исключить из жизни стрессы и нервные расстройства;
  • заниматься активными видами спорта.
  • исключить вредные привычки;
  • частые прогулки на свежем воздухе.