Болит голова в области лба у ребенка

Содержание
  1. Диагностика головной боли, обследование при головной боли у детей
  2. Подходы к лечению головной боли
  3. Немедикаментозные методы лечения мигрени

  4. 1. Головные боли напряженного типа
  5. 2. Сосудистая головная боль
  6. 3. Невралгическая головная боль
  7. 4. В возникновении ликвородинамической головной боли
  8. 5. Функциональная головная боль
  9. 6. Смешанная форма, имеет смешанное происхождение.
  10. Стреляющая боль в голове – симптом невралгии
  11. Причины боли во лбу
  12. Инфекционные заболевания
  13. Гайморит и фронтит
  14. Сотрясение головного мозга
  15. Головная боль напряжения
  16. Мигрень
  17. Повышение внутричерепного давления
  18. Прорезывание зубов
  19. Причины головной боли у детей

Головная боль у детей до 3-х летнего возраста должен стать поводом для серьезного беспокойства родителей, так как оно говорит о неполадках в организме ребенка. Понять, с чем связана жалоба на головную боль у ребенка, посещающего детский сад или школу, родителям бывает иногда довольно трудно. Часто ребенок, не раз наблюдавший поведение взрослых членов семьи при головных болях, заявляет утром о том, что у него болит голова, только из-за нежелания идти в детский сад или в школу.

Головная боль у детей наиболее распространенное явление, которое занимает среди детских заболеваний второе место после болей в животе. Если у ребенка грудного возраста болит голова, то он проявляет это плачем, раздражением, нарушением сна, рвотой и постоянным срыгиванием. Малыш в возрасте полутора лет уже может показать, где у него болит, «хитрить» в этом возрасте дети еще не умеют.

Головная боль у детей до 3-х летнего возраста должен стать поводом для серьезного беспокойства родителей, так как оно говорит о неполадках в организме ребенка. Понять, с чем связана жалоба на головную боль у ребенка, посещающего детский сад или школу, родителям бывает иногда довольно трудно. Часто ребенок, не раз наблюдавший поведение взрослых членов семьи при головных болях, заявляет утром о том, что у него болит голова, только из-за нежелания идти в детский сад или в школу.

головная боль ребенка

головная боль ребенка

Тяжелые головные боли, сочетающиеся с высокой температурой и обмороками, могут быть причиной менингита, опухоля мозга и эпилепсии. Эти симптомы требуют немедленной госпитализации ребенка. Причиной головных болей у детей могут быть инфекционные заболевания и проблемы со зрением. Если не обращать внимания на затяжной насморк ребенка и не лечить его, неправильно подобрать ему очки, то со временем все это может стать причиной головных болей.

Гайморит, грипп, ангина, ларингит и другие инфекционные заболевания сопровождаются не только повышением температуры тела ребенка, но и сильными болями в области головы и шеи. При таких формах заболеваний только врач может назначить правильное терапевтическое лечение, самолечение в данных случаях недопустима. Самостоятельное лечение головной боли возможна в том случае, если у ребенка заболела голова после занятий в школе и головные боли не носят хронический характер.

От головной боли ребенку не следует давать те лекарства, которые помогают вам или вашим родственникам. Анальгин и аспирин детям противопоказаны, лучше для облегчения головной боли дайте ребенку препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Желательно прием лекарственных препаратов ребенком свести до минимума, давать бесконтрольно таблетки от головной боли детям не следует.

Сначала попробуйте предложить ребенку попить тонизирующее напитки на основе элеутерококка, лимонника и мяты. Ограничьте употребление высококалорийных и вредных для здоровья продуктов. Например, колбасы, сосисок, шоколада, ароматизированных напитков. Во время головной боли полезно употребление в пищу продуктов богатых калием: творога, кефира и йогурта.

— Вернуться в оглавление раздела «Неврология.»

2) Хронический тонзиллит и другие очаги хронической инфекции.

В зависимости от причин возникновения у детей и подростков различают следующие виды головной боли.

1. При интракраниальных (внутричерепных) заболеваниях.

1) Сосудистая: вегето-сосудистая дистония (всд, вегетативно-сосудистая дистония), артериальная гипертония, артериальная гипотония, недостаточность венозного кровообращения, васкулиты, аортально-каротидные синдромы, вертебро-базилярные синдромы, врожденные аномалии.

2) Ликвородинамическая: гипертензионная, гипотензионная, смешанная (ликвородинамическая и сосудистая).

3) При пароксизмальных заболеваниях: эпилепсия, мигрень, гипоталамические кризы, периодическая болезнь.

4) При поражении мозговых оболочек: менингиты, арахноидиты, оболочечно-тригеминальные синдромы.

5) При поражении головного мозга: энцефалиты, демиелинизирующие заболевания, нейроэндокринные синдромы, другие формы.

6) Нейростоматологические синдромы: стоматалгии, вегеталгии.

3. При соматических заболеваниях и дисфункциях.

1) Патология внутренних органов.

2) Нарушение обмена веществ.

4. При общих инфекциях, интоксикациях, токсикоаллергических состояниях.

1) Туберкулезная интоксикация.

2) Хронический тонзиллит и другие очаги хронической инфекции.

3) Интоксикация при злокачественных новообразованиях внутренних органов.

4) Медикаментозные интоксикации.

5. При экстракраниальных заболеваниях.

1) При заболеваниях уха, горла, носа.

2) При заболеваниях глаз.

3) Миозиты шейных мышц.

4) Опухоли наружных покровов головы.

6. При функциональных заболеваниях нервной системы.

2) Неврозоподобные синдромы.

7. При аномалиях костей черепа и позвоночника.

2) Врожденно-наследственные дизостозы.

3) Множественные (интракраниальные) экзостозы.

4) Врожденные аномалии шейного отдела позвоночника.

Оглавление

Диагностика головной боли, обследование при головной боли у детей

Кофеин — психомоторный стимулятор, используется в комбинации с другими лекарственными веществами (анальгетиками и т. д.). Детям старше 2 лет (до этого возраста препарат не назначают) кофеин дозируют по 0,03-0,075 г на прием (2-3 раза в день). Кофеин входит в состав комбинированных таблеток (кофетамина, аскофена, новомигрофена, кофицила, пирамеина, цитрамона и др.).

Каковы причины головной боли у детей? Какие препараты используются при лечении головной боли? Какие немедикаментозные средства лечения головной боли применяются сегодня? Головная боль (цефалгия) у детей наблюдается достаточно часто

Каковы причины головной боли у детей?
Какие препараты используются при лечении головной боли?
Какие немедикаментозные средства лечения головной боли применяются сегодня?

Головная боль (цефалгия) у детей наблюдается достаточно часто и может служить основным, а то и единственным симптомом более чем 50 различных заболеваний. Цефалгия — это любые неприятные ощущения, возникающие в области от бровей до затылка (термин является производным от греческих слов cephal — мозг и algos — боль).

Известно, что головной болью (ГБ) страдают 80% взрослых европейцев. Можно предположить, что среди детей распространенность цефалгий примерно аналогична. До 7-летнего возраста у 75% пациентов отмечается головная боль по типу мигрени; тем не менее наиболее распространенный тип цефалгии — это головная боль напряжения [1, 2].

Ниже рассматриваются патофизиологические особенности трех основных разновидностей головной боли у пациентов детского возраста, поскольку именно этими особенностями обусловлены различные подходы к лечению.

При простой мигрени (без ауры) отсутствуют значимые изменения мозгового кровотока, а сами механизмы ее развития труднообъяснимы [9]. Помимо сосудистых изменений (характерных для классической мигрени), при простой мигрени отмечаются нарушения метаболизма и концентрации нейротрансмиттеров (серотонина и его метаболитов).

Причиной развития мигрени могут служить простагландин Е1, тирамин или фенилэтиламин (два последних амина содержатся в шоколаде и сыре) [10].

Диагноз «мигрень» обычно устанавливают на основании собранного анамнеза, при этом каких-либо выраженных изменений при тщательном физикальном, неврологическом и офтальмологическом осмотрах выявить не удается. Диагностика большинства других цефалгических синдромов осуществляется с использованием аналогичного алгоритма.

Подходы к лечению головной боли

Далеко не все средства, используемые при лечении ГБ у взрослых, могут применяться в педиатрической практике вследствие возрастных ограничений. Классическим примером служит анальгин (метамизол натрия), который в мировой практике не назначается детям до 14-летнего возраста (в РФ — до 6 лет). Другим средством, применять которое у пациентов до 16-летнего возраста следует с осторожностью, является ненаркотический анальгетик напроксен (наликсан).

Ниже перечислим современные подходы к лечению трех основных цефалгических синдромов — мигрени, кластерной головной боли и головной боли напряжения.

Для детей старше 10 лет препаратом выбора считается эрготамин. Его назначают перорально в самом начале приступа (доза зависит от используемой лекарственной формы, продолжительность курса лечения не должна превышать 7 дней). Препарат противопоказан детям, у которых в констрикторной фазе приступа отмечается гемианопсия или гемипарез.

Ибупрофен (бруфен) — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Детям назначается из расчета 20-40 мг/кг/cутки (3-4 раза в день, per os или ректально) [13].

Напроксен — еще одно НПВС, назначаемое детям в возрасте до 5 лет из расчета 2,5-5 мг/кг/сутки в 1-3 приема (продолжительность лечебного курса — до 14 дней), а пациентам старше 5-летнего возраста — в дозе 10 мг/кг/сутки [16].

Кофеин — психомоторный стимулятор, используется в комбинации с другими лекарственными веществами (анальгетиками и т. д.). Детям старше 2 лет (до этого возраста препарат не назначают) кофеин дозируют по 0,03-0,075 г на прием (2-3 раза в день). Кофеин входит в состав комбинированных таблеток (кофетамина, аскофена, новомигрофена, кофицила, пирамеина, цитрамона и др.).

Суматриптан (селективный агонист 5-НТ1-рецепторов) эффективен при лечении мигренозных приступов у взрослых. Однако при лечении детей с мигренью суматриптан не обладает какими-либо преимуществами по сравнению с ибупрофеном [17].

Профилактическое лечение. Пропранолол детям назначают внутрь в начальной дозе 0,5-1,0 мг/кг/сутки 2 раза в день, поддерживающая доза — 2-4 мг/кг/сутки. При наличии сердечной недостаточности или бронхоспазма препарат не применяется [13, 16].

Флунаризин — блокатор кальциевых каналов. Детям с весом до 40 кг назначается в дозе 5 мг 1 раз в сутки. Остальным категориям детей флунаризин назначают так же, как взрослым (по 20 мг 1 раз в первые 2 недели профилактического лечения, затем по 5-10 мг/сутки в 1-2 приема) [13].

Антиконвульсанты класса фенобарбитала или вальпроевой кислоты в ряде случаев позволяют предотвратить приступ, но назначаются только при часто повторяющихся приступах. Дозировки для обоих антиконвульсантов подбирают индивидуально (под контролем врача).

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин и др.) редко используются для профилактики мигрени (чаще эти препараты применяются при головной боли напряжения).

Симптоматические средства. При тошноте и рвоте применяется метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (внутривенно, внутримышечно или внутрь). В этом случае также используют хлорпромазин (нейролептик из группы фенотиазиновых производных) и прохлорперазин [5].

Немедикаментозные методы лечения мигрени

Диетотерапия. Поскольку пищевая аллергия нередко играет роль пускового фактора мигрени и у детей, рекомендуется исключать из рациона ребенка, страдающего мигренью, ряд продуктов (молоко, сыр, яйца, шоколад, апельсины, изделия из пшеничной и ржаной муки, помидоры и т. д.) [18]. Следует избегать продуктов с такими пищевыми добавками, как глутаминат натрия и нитриты [19].

Среди других немедикаментозных подходов к профилактическому лечению мигрени следует упомянуть занятия ушу, каратэ, йогой, тренинговую систему «биологической обратной связи», иглорефлексотерапию.

Лечение кластерной головной боли. В терапии острых приступов заболевания широко используется суматриптан. Менее эффективными средствами считаются НПВС и производные эрготамина. Вдыхание чистого кислорода также входит в число лечебных мероприятий при развитии приступов кластерной головной боли (ингаляции 100%-ного кислорода).

Профилактическое лечение пучковой головной боли предусматривает назначение β-адреноблокаторов (пропранолола и др.), карбамазепина, препаратов лития, а также преднизолона (курсом продолжительностью не более 5 дней) и блокаторов кальциевых каналов (верапамила) [20]. Дозировка пропранолола приведена выше.

Карбамазепин (тегретол, финлепсин) — антиконвульсант (производное иминостильбена). Средняя суточная доза препарата (внутрь) составляет 20 мг/ кг/сутки (в среднем у детей до года — 0,1-0,2 г, 1-5 лет — 0,2-0,4 г, 5-10 лет — 0,4-0,6 г, 10-15 лет — 0,6-1,0 г/сутки) [15].

Из препаратов лития чаще используется лития карбонат (контемнол, седалит). Это нормотимическое средство принимают во время еды, запивая его водой или молоком. При этом контролируют содержание в крови лития, поддерживая его концентрацию 0,5-1,0 ммоль/л. При дозе лития карбоната, составляющей 1,0 г/сутки, нормализации концентрации лития следует ожидать через 10-14 дней. Курс профилактической монотерапии препаратами лития карбоната должен составлять не менее 6 месяцев [13].

Преднизолон. При необходимости в первые дни лечения этот кортикостероидный гормон назначают (per os) из расчета 1-1,5 мг/кг массы тела/сутки, затем дозу уменьшают и препарат отменяют [16].

Верапамил (изоптин, феноптин) — блокатор кальциевых канальцев. Принимается внутрь во время или сразу после еды (в 2-3 приема). Препарат запивают достаточным количеством жидкости. Для детей в возрасте 1-15 лет дозировка составляет 0,1-0,3 мкг/кг/сутки (разовая доза не более 2-5 мг) [13, 16].

Лечение головной боли напряжения. При данном заболевании ведущая роль принадлежит лечению НПВС. Кроме того, может использоваться комбинация НПВС с диазепамом (седуксеном, реланиумом). Последний назначают (при приеме внутрь) в следующей разовой дозировке: 1-3 года — 0,001 г, 3-7 лет — 0,002 г, 7 лет и более — 0,003-0,005 г [13].

Тизанидин (сирдалуд) — миорелаксант центрального действия, широко используемый в терапии ГБ напряжения у взрослых. Опыт его применения у детей ограничен [16].

Трициклические антидепрессанты (амитриптилин, имипрамин). Независимо от возраста и пути введения (внутрь, внутримышечно, внутривенно) амитриптилин назначают с 0,05-0,075 г/сутки, постепенно увеличивая дозу на 0,025-0,05 г до достижения эффекта [15]. Имипрамин (мелипрамин, имизин) детям назначают начиная с 0,01 г 1 раз в день, постепенно (в течение 10 дней) дозу увеличивают до 0,02 г детям 1-7 лет, до 0,02-0,05 г — детям 8-14-летнего возраста (пациентам старше 14 лет — до 0,05 г и более в день).

Сосудистая головная боль

  1. Мышечного напряжения
  2. Сосудистая
  3. Невралгическая
  4. Ликвородинамическая
  5. Функциональная или психалгия
  6. Смешанная

Перед вами интересная табличка, основанная на статистических данных амбулаторных обращений к детскому неврологу нашей клиники.

Обратите внимание на то, что жалобы на головные боли появляются у детей в предшкольном возрасте, с последующим увеличением.

Головные боли неуточненные

Головные боли напряженного типа

Сосудистая головная боль

Функциональная, в том числе

на фоне церебрастении

1. Головные боли напряженного типа

2. Сосудистая головная боль

это боль в ответ на растяжение или воспаление сосудистой стенки. Причин может быть множество, от аномалий сосудов, до банальной сосудистой дистонии. Мигрень также относится к типу сосудистой головной боли, имеет характерные клинические проявления, а её причиной является асептическое воспаление сосудистой стенки.

3. Невралгическая головная боль

возникает при давлении на ствол нерва, его веточку или узел, а вслед за компрессией возникает ишемия и болезненность. Причиной этого может служить посттравматический или воспалительный отек по ходу нерва, а так же любое объёмное образование. Невралгическая головная боль может быть и центрального генеза, в результате нарушения функции ноцицептивной и антиноцицептивной системы головного мозга.

4. В возникновении ликвородинамической головной боли

5. Функциональная головная боль

чаще всего имеет психогенный механизм.

6. Смешанная форма, имеет смешанное происхождение.

Мы с вами проанализировали шесть типов головной боли, которые, в свою очередь, имеют различные причины возникновения.

Чтобы разобраться, что именно вызывает головную боль у вашего ребенка, необходимо обратиться к детскому неврологу, который после неврологического осмотра примет решение, нужна ли вам консультация смежного специалиста и, возможно, назначит дополнительные методы обследования.

В детском корпусе клиники вы сможете получить консультации опытных специалистов, а также провести все необходимые обследования для выявления причин головной боли у ребенка.

Информацию для Вас подготовила:

Разина Елена Евгеньевна

Разина Елена Евгеньевна – врач детский невролог, эпилептолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники. Ведет прием в Детском корпусе на Усачева.

Реже у детей бывает осложненная мигрень ‒ с опущением века и нарушениями движений глазных яблок. Для редко встречающейся осложненной гемиплегической мигрени характерна односторонняя слабость мышц конечностей.

Диагноз ставят по клиническим признакам – однообразным приступам с предвестниками, наследственности, периодичности. Также учитывают характерные нарушения обоняния, зрения, слуха и, вкусовых ощущений, онемение рук, лица и вегетативные расстройства – тошноту, рвоту, учащенные мочеиспускания, жидкий стул.

По показаниям назначают дифференциальные диагностические исследования:

  • рентгенографию черепа – на ней видят расширенный венозный рисунок;
  • дуплексное сканирование сосудов головы;
  • функциональные исследования вестибулярного аппарата;
  • офтальмоскопию – выявляет характерные изменения глазного дна;
  • МРТ головного мозга;
  • генетическую консультацию.

Мигрень и ГБН не являются состоянием, угрожающим жизни, но приводят к ухудшению качества жизни ребенка: снижению памяти, внимания, успеваемости, тяжело переносятся детьми, сказываются на их настроении, поведении, учебе, профессиональной ориентации. Поэтому важно во время распознать данные заболевания, а так же проводить своевременную профилактику возникновения головных болей:

Здоровый ребенок – счастье и гордость для родителей. Вся семья с умилением смотрит на подрастающее чудо. Много радостных событий: первая улыбка, первый зубок, первый шажок…. Первый подъем температуры, первый ушиб, первая царапина… Победы и огорчения, смех и слезы зачастую идут бок о бок.

Головная боль (цефалгия) – одна из самых частых жалоб при обращении к врачу не только у взрослых, но и в педиатрии. Если у дошкольников они встречаются не так часто, то к 12-15 годам более половины детей и подростков периодически испытывают головные боли. В некоторых случаях родители вспоминают, что еще задолго до начала посещения детского сада ребенок периодически становился беспокойным и брался руками за голову.

Когда ребенок или подросток начинает жаловаться на цефалгии, реакция со стороны родителей бывает разная. Некоторые считают, что это делается для привлечения внимания, так как головная боль – чисто «взрослый» недуг, а у детей подобного просто не бывает. Другие, наоборот, по любой, даже незначительной жалобе начинают обследовать и лечить ребенка.

Следующей градацией головных болей является их разделение на первичные и вторичные. Первичные являются самостоятельными заболеваниями. В детском возрасте в основном это мигрень и головная боль напряжения. При вторичных – цефалгия это только один из симптомов другого заболевания. Известно более 150 заболеваний, которым сопутствуют жалобы на головную боль. Наиболее распространёнными из них являются:

  • травмы головы и/или шеи;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление околоносовых пазух (синуситы);
  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит);
  • анемия;
  • стресс;
  • паразитарные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • прием различных веществ, в том числе, лекарств, и их отмена;
  • нарушение зрения (близорукость, дальнозоркость) при недостаточной коррекции, глаукома;
  • нарушение осанки и т.д.
  • Стресс
  • Недосыпание или избыточный сон
  • Физическая нагрузка
  • Продукты питания (какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, цитрусовые, жирная пища)
  • Большие перерывы между приемами пищи
  • Яркий свет, шум, неприятные запахи
  • Вестибулярные раздражители (поездка в автомобиле, поезде, морские путешествия, полеты в самолете, качели)
  • Метеорологические факторы (изменения барометрического давления) и др.

Мигрень и ГБН не являются состоянием, угрожающим жизни, но приводят к ухудшению качества жизни ребенка: снижению памяти, внимания, успеваемости, тяжело переносятся детьми, сказываются на их настроении, поведении, учебе, профессиональной ориентации. Поэтому важно во время распознать данные заболевания, а так же проводить своевременную профилактику возникновения головных болей:

В этой статье мы обсудили возможные причины возникновения головных болей у детей. Более подробно о способах лечения цефалгий – при продолжении.

Авторы: Филипович Е.К., асс. каф. Детской неврологии БелМАПО, главный внештатный детский невролог КЗ Мингорисполкома;
Лещинская Е.В., зав. педиатрическим отделением УЗ «7ГДП» г. Минска

Стреляющая боль в голове — частый симптом невралгий черепных нервов. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, который имеет три крупных ветви, идущие к верхней, средней и нижней частям лица. Соответственно поражению одной из ветвей будут различаться и симптомы:

Стреляющая боль в голове – симптом невралгии

Стреляющая боль в голове — частый симптом невралгий черепных нервов. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва, который имеет три крупных ветви, идущие к верхней, средней и нижней частям лица. Соответственно поражению одной из ветвей будут различаться и симптомы:

  • Боль в области лба, глаза — при поражении первой ветви.
  • Боль в области щеки и виска — вторая ветвь.
  • Боль в нижней челюсти, ухе, виске — третья ветвь.

На практике симптомы могут сочетаться, поскольку зоны иннервации ветвей тройничного нерва немного пересекаются. Боль возникает всегда на одной стороне — слева или справа, никогда не переходя на противоположную сторону.

Причинами невралгии могут быть переохлаждение, травматизация нерва, пережатие его в местах выхода из черепной коробки. Часто невралгия сочетается с герпетическими высыпаниями на коже в области болей, что свидетельствует о проникновении вируса герпеса в нервный узел (ганглий) тройничного нерва.

Стреляет в голове при невралгиях внезапно, без каких-либо предвестников. Обычно ее провоцируют переохлаждение лица на морозе, холодный ветер, умывание холодной водой, бритьё, жевание. Совместно с болевыми ощущениями может уменьшаться чувствительность, появляется онемение, «ползание мурашек», что обычно указывает на вовлечение в процесс нервного узла.

Если у ребенка болит голова в области лба, родители должны насторожиться и всесторонне его обследовать. В первую очередь необходимо посетить педиатра. Он выпишет направление к смежным специалистам – невропатологу и окулисту, назначит инструментальное и лабораторное обследование. Только комплексное обследование поможет ответить на вопрос, почему у ребенка болит лоб.

Причины боли во лбу

С появлением жалоб на головную боль в области лба у ребенка нужно измерить температуру, обратить внимание на другие симптомы:

  • поведение;
  • характер стула;
  • наличие или отсутствие тошноты и рвоты;
  • болевой синдром другой локализации – в животе, мышцах и пр.

Родителям ребенка старше 6-7 лет, у которого болит лобная часть головы, нужно расспросить о характере и давности ощущений. «По свежим следам» лучше записать услышанное, так как на приеме у врача может измениться и характер цефалгии, и воспоминания о ней.

Причины болей в области лба у ребенка:

  • интоксикация вследствие инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, менингит, менингоэнцефалит и пр.)
  • заболевания придаточных пазух носа;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • детская мигрень;
  • неправильная поза при работе за столом (учеба, компьютерные игры);
  • синдром повышенного внутричерепного давления.

Если у ребенка 6 лет и младше болит голова в области лба, не исключена такая причина, как прорезывание зубов. Стрессы, нервное и эмоциональное перенапряжение, длительные компьютерные игры могут также приводить к цефалгиям во лбу.

Инфекционные заболевания

В случаях, когда у ребенка температура и болит лоб, чаще диагностируют простудные заболевания – ОРВИ или грипп. Как правило, они сопровождаются катаральными явлениями, и диагноз не вызывает затруднений. Если простуда затянулась, у малыша повышена температура, сильно и постоянно болит лоб, не исключена инфекция мозга – менингит.

При заболевании менингитом упорная цефалгия в лобной области может быть первым симптомом, который нельзя игнорировать. При этом инфекционном заболевании в патологический процесс вовлекаются оболочки мозга, дающие болевые ощущения, повышается температура.

Дальнейшее распространение инфекции вызывает повышенную температуру, рвоту без связи с приемом пищи, нарушение сознания и специфические менингеальные признаки. Их выявляет врач при осмотре. Для детей до года характерно беспокойство при пеленании, непереносимость материнских рук («отказ»), напряжение и выбухание родничка.

В запущенных или недиагностированных случаях менингит приводит к смерти вследствие отека мозга. При подозрении на менингит показана люмбальная пункция.

Гайморит и фронтит

Когда у ребенка болит голова в лобной части, сопровождающаяся болями в скулах, зубах, щеках, причиной могут быть синуситы. Это острые или хронические воспаления придаточных пазух носа. При этом наблюдаются выделения из носа слизистого или гнойного характера, повышена температура. Симптомы обостряются к вечеру.

При гайморите у ребенка не только болит лобная часть головы и есть выделения из носа. Голос становится гнусавым, ухудшается обоняние, беспокоит слезотечение и светобоязнь. Иногда отекает щека и нижнее веко на стороне поражения. В диагностике синуситов помогает рентгенография.

Сотрясение головного мозга

Упорные цефалгии появляются после травмы головы у детей. Признаками сотрясения головного мозга являются:

  • кратковременная потеря сознания (несколько минут);
  • тошнота и рвота у ребенка;
  • он не помнит обстоятельства травмы;
  • кружится голова;
  • слабость в ногах;
  • болит лоб.

Симптоматика исчезает в течение недели, как остаточные явления возможны нарушения сна и памяти. Диагностируется при помощи компьютерной томографии.

Головная боль напряжения

При длительном неправильном положении во время сидения – учеба, работа за компьютером неравномерно напрягаются мышцы шеи и верхней половины туловища. Нарушается кровообращение в позвоночных артериях.

Это приводит к тому, что болит голова у ребенка в области лба, висков и затылка. Для избавления от цефалгии достаточно устранить причины – поставить удобный стул, часто менять положение тела, чередовать работу и отдых.

Мигрень

У детей синдромы мигрени чаще всего проявляются как «периодические синдромы детского возраста» – доброкачественное пароксизмальное головокружение. Эти синдромы впоследствии переходят в классическую «взрослую» мигрень. К детской мигрени относятся:

  • циклическая рвота – эпизоды повторяющейся рвоты. В промежутках состояние ребенка не нарушено;
  • абдоминальная мигрень – приступы боли в середине живота, продолжительностью от 1 до 72 часов (без лечения). Приступы могут сопровождаться тошнотой, рвотой, бледностью, отсутствием аппетита;
  • доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста – приступы внезапно возникающего головокружения, которое также внезапно проходит.

Малыша всесторонне обследуют для исключения других причин заболевания.

Повышение внутричерепного давления

Синдром проявляется выраженными цефалгиями, выраженной слабостью, приступами рвоты, не связанной с приемом пищи. У детей болевые ощущения локализуются в области лба, или других отделов, или во всей голове.

Причины – врожденные заболевания, патологические роды, нейроинфекции, новообразования и пр. Повышенное внутричерепное давление у детей диагностируют на основании комплекса обследований:

  • нейросонографии (УЗИ мозга);
  • МРТ или КТ головного мозга;
  • электоэнцефалографии;
  • допплерографии сосудов мозга.

Кроме того, необходим осмотр глазного дна окулистом. Все признаки, полученные при этих исследованиях – косвенные. Точный ответ дает люмбальная пункция или пункция желудочков мозга. Процедура инвазивная, проводится по строгим показаниям.

Прорезывание зубов

Первые зубы прорезаются к 6 месяцам, иногда раньше или немного задерживаются. К 4-м годам у ребенка должны прорезаться 20 зубов. После пяти лет, обычно в 6-7, начинается замена молочных зубов на постоянные.

Процесс прорезывания болезненный, сопровождается болевыми ощущениями в голове, во лбу, повышением температуры, слюнотечением, расстройством стула. Малышу 1-го года жизни «положено» 8 зубов, 2-го – 16, в три года – 20.

Лекарства от головной боли при беременности не должны оказывать влияния на плод. Препаратом выбора является парацетамол. Лекарство следует принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку.

Причины головной боли у детей

У ребенка часто болит голова – необходимо обследование. Постоянные головные боли могут быть следствием травмы, сосудистых нарушений, неврологических проблем, хронических патологий ЛОР-органов.

Причиной головной боли у детей подросткового возраста часто бывает мигрень. Точный «виновник» заболевания неизвестен. Полагают, что определенную роль играют генетические факторы. Исследования близнецов подтверждают вероятность генетического влияния (35 – 51 процент). Встречаются гипотезы о связи мигрени с нарушением баланса химических веществ, так как во время приступов снижается уровень серотонина. Пока точно определены лишь провоцирующие факторы болезни.

Триггеры мигрени:

  • стресс либо расслабленность после напряженного периода
  • пропуск приемов пищи;
  • изменения структуры сна;
  • определенные продукты, напитки;
  • громкие звуки, яркий свет;
  • травмы головы или шеи.

Сами родители почему-то на десяти работах не работают, но у нас типично, что ребенок должен заниматься музыкой, спортом, заниматься дополнительно иностранным языком и сидеть еще восемь часов в школе. И что-то умнее не становятся. Я что-то ни Пушкиных, ни Достоевских последнее время не вижу.

Академик РАМН, профессор Ивашкин В.Т.: – Мы очень плавно перешли от острой или стрессовой инсомнии к головным болям напряжения у детей, поскольку Андрей Сергеевич Петрухин уже представил себя в дискуссии. Пожалуйста, Андрей Сергеевич.

И головная боль (определение) – это боли и чувство дискомфорта, локализованные в области головы. Данные ощущения всегда субъективны. Поэтому очень важную роль в диагностике головных болей имеет анамнез, очень подробный анамнез: когда возникает, где возникает в голове, сколько они длятся, с какой интенсивностью.

И вот среди школьников 7-16 лет жалобы на головные боли предъявляют 39% детей, а 52% – это дети от 10 до 12 лет. И мигрень в 21% наблюдается, а головные боли напряжения – почти 80%.

Мигрень – я уже говорил – это пароксизмальное состояние, проявляющееся приступными состояниями, преимущественно в глазнично-лобно-височной области, или реже двустороння локализация: в области лба и затылка. Приступы рвоты, сопровождается тошнотой, фотофобией. Характерны повторяемость приступа и наследственная предрасположенность.

Мигрень – распространенность 12-15% населения, дети до шести лет мигренью страдают в одном проценте случаев, в возрасте 10-12 лет – 4,5%, и вот с 15 лет 5,3%. До шести лет чаще встречается у мальчиков, в возрасте 7-11 одинаково, как у мальчиков, так и у девочек, и после 18 лет у юношей приступы регрессируют и отмечаются длительные ремиссии.

Сами родители почему-то на десяти работах не работают, но у нас типично, что ребенок должен заниматься музыкой, спортом, заниматься дополнительно иностранным языком и сидеть еще восемь часов в школе. И что-то умнее не становятся. Я что-то ни Пушкиных, ни Достоевских последнее время не вижу.

Ну и лекарственные формы магния. Есть ампулы, есть и таблетки, которые содержат 470 миллиграмм магния лактата в каждой таблетке. И также есть ампулы магния цитрат, магния цитрат также в таблетках выпускается, содержит примерно 100 миллиграмм магния.

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Боль может быть острой или хронической, постоянной или периодической. Болезненные ощущения могут сопровождаться тошнотой и рвотой, чувствительностью к свету, звукам и запахам. При воспалении гайморовой и лобной пазух боль сопровождается чувством заложенности носа, утратой обоняния. При нарушениях со стороны мозга могут присоединяться чувствительные или двигательные расстройства.

Врач проводит визуальный осмотр, учитывает наличие отёчности, гематом, ссадин и сопутствующую симптоматику. Пациенту назначают общий анализ крови и мочи, компьютерную томографию головного мозга и носовых пазух, рентгенографию черепа, измеряют артериальное давление, проверяют работу органов зрения, проводят допплеровское сканирование сосудистых каналов. При необходимости используют пункцию жидкости спинного мозга. В сети клиник ЦМРТ применяют следующие методы диагностики боли в области лба:

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Комментарии закрыты.