Сильно болит ухо у взрослого что делать

Содержание
  1. Заболевания органов слуха, при которых возникает боль
  2. Другие причины боли в ухе
  3. Сопутствующие симптомы
  4. В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу
  5. Почему самолечение опасно
  6. Записаться к врачу в Москве с болью в ухе
  7. Средний отит
  8. Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер
  9. Препараты в таблетках
  10. Прогревание
  11. Ушные капли
  12. Причины болей в ухе
  13. Лето, солнце, пляж, отит
  14. Лечение отита
  15. Лечение в домашних условиях
  16. Что категорически нельзя делать при болях в ухе:
  17. Острый буллёзный или геморрагический наружный отит
  18. Причины развития буллезного отита
  19. Лечение
  20. Причины ушной боли
  21. Дифференциальный диагноз причин боли в ухе (оталгии)
  22. Диагностика причины боли в ухе (оталгии)

При любых неприятных ощущениях в ушах вы можете обратиться за помощью в клинику персональной медицины MedEx. Врач-терапевт поможет найти причину боли и составит план лечения, который будет эффективен в вашем случае и впишется в ваш образ жизни.

Боль в ухе может быть резкой и «стреляющей» или, наоборот, приглушенной. Иногда болит только с одной стороны, а иногда неприятные ощущения появляются одновременно в левом и правом ухе. Ушная боль может возникать не только при отите: на самом деле, у нее много причин со схожими симптомами, поэтому ставить диагноз обязательно должен врач.

При любых неприятных ощущениях в ушах вы можете обратиться за помощью в клинику персональной медицины MedEx. Врач-терапевт поможет найти причину боли и составит план лечения, который будет эффективен в вашем случае и впишется в ваш образ жизни.

Заболевания органов слуха, при которых возникает боль

Основная причина, почему может возникать сильная боль в ушах, – заболевания органов слуха, травмы и другие патологические состояния.

Острой болью могут давать о себе знать:

Другие причины боли в ухе

Иногда боль отдает в ухо, а настоящий источник ее находится в другом месте и не связан с органами слуха.

Такое может происходить, например:

  • При невралгии тройничного, лицевого или носоглоточного нерва;
  • При синусите, ангине, фарингите – воспаляются носовые пазухи или миндалины, а боль при этом отдает в уши;
  • При артрите или травме челюстного сустава;
  • При запущенном кариесе или пульпите крайних зубов сверху или снизу, а также при воспалении десен; отраженная зубная боль усиливается, если больной зуб соприкасается с горячей или холодной пищей или если намеренно надавить на него.

Эти состояния могут быть опасны и тоже требуют обращения к врачу, как и проблемы непосредственно с органами слуха.

Впрочем, иногда причина заложенности и болезненности в ухе может быть достаточно безобидной – например, если в слуховой проход попала вода при купании. В этом случае попробуйте активно пожевать пищу или рассосать леденец: при глотании и движении челюстью давление в слуховом проходе приходит в норму.

Сопутствующие симптомы

Иногда боль в ушах у взрослого или ребенка осложняется другими неприятными симптомами – обязательно расскажите о них врачу на приеме, это поможет быстрее найти причину боли и начать лечение.

Заболевания органов слуха могут проявляться, помимо острой боли:

  • Ощущением заложенности уха и частичным притуплением слуха;
  • Шумом или гудением в ушах;
  • Выделениями из слухового прохода (может выделяться сера или гной в зависимости от типа заболевания);
  • Зудом в ухе, если речь идет об инфекции наружного слухового прохода;
  • Общим недомоганием и слабостью, как при простуде и гриппе;
  • Головокружением и тошнотой;
  • Чувствительностью и болезненностью в области около ушей.

Также важно сообщить вашему лечащему врачу о характере боли: больное ухо может пульсировать, стрелять, ныть. Расскажите специалисту, как ощущается боль, как давно возникла – всё это важно для постановки диагноза.

В каких случаях обязательно нужно обратиться к врачу

Любой дискомфорт в ушах может быть поводом для обращения к терапевту – это тот случай, когда лучше перестраховаться и начать лечение как можно раньше, если оно необходимо. Существуют и особые «тревожные» сигналы, на которые важно вовремя обратить внимание.

Рекомендуется срочно записаться к доктору, если:

На приеме доктор подробно объяснит, как и чем лечить конкретную причину боли в ухе в домашних условиях, чтобы это было безопасно, эффективно и вписывалось в ваш привычный образ жизни. Возможно, потребуется лекарственная терапия или консультация врача-физиотерапевта, который проводит лечение ультразвуковыми волнами, микротоками и другими методами на современном оборудовании.

Почему самолечение опасно

Некоторые методы домашнего лечения могут не только не помочь, но и серьезно навредить при заболеваниях органов слуха. Например, если в слуховом проходе есть нагноение, прогревать больное ухо ни в коем случае нельзя – это чревато разрывом барабанной перепонки и другими осложнениями.

Самостоятельно назначать себе ушные капли тоже не стоит: можно получить аллергическую реакцию и потерять время на неэффективное и неподходящее лечение. Единственное, что допустимо сделать до беседы с доктором, – принять антигистаминный препарат (от аллергии) и закапать в нос сосудосуживающие капли. Это нужно, чтобы поддержать нормальное давление в слуховом проходе и облегчить состояние. А всё остальное должен назначить врач после осмотра.

Не опасно ли в вашем случае делать компрессы, какие лекарства принимать – точно может сказать только квалифицированный медик с результатами обследования на руках.

Еще одна причина обязательно обратиться к врачу – то, что без грамотного лечения отит может дать опасные осложнения, например:

  • Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) и инфекционное поражение вестибулярного аппарата;
  • Повреждение слухового нерва и, как следствие, необратимую глухоту;
  • Разрыв барабанной перепонки из-за скопившегося в среднем ухе гноя;
  • Менингит – воспаление оболочек головного мозга, потому что его вызывают те же бактерии (например, пневмококки).

При этом отличить средний отит от других заболеваний сложно: у него нет никаких специфичных симптомов, кроме резкой стреляющей боли. А причин у такой боли в левом ухе или с правой стороны может быть множество.

Очень легко ошибиться с предположительным диагнозом и потерять время, ведь ухо невозможно осмотреть самостоятельно перед зеркалом изнутри, как горло при ангине. А патология с каждым часом продолжает развиваться и может стать более опасной. Поэтому лучший выход – не медлить и сразу записаться на прием к врачу, как только вы заметили боль.

Записаться к врачу в Москве с болью в ухе

Только врач может установить причины боли в ухе и назначить грамотное лечение – пускать на самотек заболевания органов слуха нельзя. Поэтому при первых признаках дискомфорта в ушах, а тем более при резкой, «стреляющей» боли важно сразу обратиться к специалисту.

В клинике персональной медицины MedEx диагностику и лечение боли в ухе координирует врач-терапевт. Доктор осмотрит и внимательно выслушает вас, комплексно оценит состояние вашего здоровья и учтет все личные особенности образа жизни, чтобы рекомендации были максимально полезными.

Мы ведем прием каждый будний день без очередей и стресса: достаточно просто приехать в клинику к назначенному времени. Чтобы записаться на консультацию и получить помощь при боли в области уха, позвоните нам или используйте инструменты онлайн-записи на сайте.

Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Средний отит

Среднее ухо сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую из верхних дыхательных путей может проникнуть инфекция при ОРВИ, гриппе, ангине, ринитах, синуситах и других заболеваниях. Особенно часто страдают дети, у которых евстахиева труба короткая и широкая, что облегчает проникновение инфекции. Процесс может быть одно- или двусторонним.

Симптомы острого среднего отита:

  • боли в ухе от умеренных до сильных, пульсирующего характера (болевые ощущения не зависят от оттягивания мочки или надавливания на слуховой проход);
  • повышение температуры тела;
  • возможны шум в ухе, головокружение, понижение остроты слуха;
  • наличие выделений (слизистых, гнойных, кровянистых) свидетельствует о прободении барабанной перепонки.

При агрессивном течении воспалительного процесса и отсутствии адекватной терапии средний отит чреват такими грозными осложнениями, как менингит, сепсис, образование внутричерепного абсцесса, глухота.

Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.

Боль в ухе. Принятие действенных лечебных мер

Чаще всего речь идет об отите. Именно такой диагноз ставит врач при отсутствии серьезных осложнений. Врач-отоларинголог после определения характера патологии, назначает местное лечение вместе с возможным курсом физиотерапии.

Препараты в таблетках

Пациенту специалист выписывает одно или несколько видов таблеток для снятия воспалительного процесса (основа – парацетамол). Если он затронул также среднее ухо (появился гной), необходима более серьезная терапия с применением антибиотиков.

Прогревание

Назначается при нормальной температуре и отсутствии выделений из уха. Используется грелка, лампа или мешочек с нагретой солью.

При насморке и головных болях пациенту выписывают:

  • Специальные таблетки для лечения горла.
  • Средства для снижения жара.
  • Антигистаминные средства для снятия отека.
  • Сосудосуживающие препараты (закапывание).

Ушные капли

Их врач назначает при отитах в обязательном порядке. Возможно назначение борной кислоты, левомицетинового и камфорного спирта, а также антибиотических средств. Их задача – купирование воспалительного процесса. Стероидные гормоны и противомикробные капли используются только по назначению врача, под его наблюдением!

Приобретайте лечебные препараты от известных производителей в сети аптек Столички.

Независимо от того, что стало причиной появления болей в ухе, для избавления от нее необходимо обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Но что делать, если боль в ухе застала врасплох, например, ночью? Для этих случаев существуют общие рекомендации, которые позволяют если не полностью снять болевой синдром, то хотя бы частично уменьшить его проявление.

Причины болей в ухе

Независимо от того, что стало причиной появления болей в ухе, для избавления от нее необходимо обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить тип заболевания и назначить комплексное лечение. Но что делать, если боль в ухе застала врасплох, например, ночью? Для этих случаев существуют общие рекомендации, которые позволяют если не полностью снять болевой синдром, то хотя бы частично уменьшить его проявление.

Можно закапать специальные ушные капли, которые обладают именно обезболивающим эффектом.

Ушные капли

Если нет повышенной температуры, помочь снять боль может разогревающий солевой компресс. Теплую соль нужно завернуть в лоскут ткани и приложить на область уха. Если заболевание только начало проявляться, такая манипуляция поможет облегчить состояние.

Прогревание опасно и в случае, если боль в ухе спровоцирована кариесом. Это может стать причиной отека и распространения инфекции. При зубной боли, отдающей неприятными ощущениями в ухо, можно делать полоскания йодо-солевым раствором. Но стоит понимать, что это временная помощь. Решить проблему поможет только стоматолог.

Дело в том, что попадание воды (тем более грязной) в уши разжижает ушной секрет. Как следствие — снижается защитная функция уха, что способствует развитию патогенной микрофлоры. Так развивается наружный отит. такое воспаление называется «ухо пловца». Это заболевание является частым спутником тех, кто профессионально занимается плаванием.

Лето, солнце, пляж, отит

Нет, это не задание из разряда «найди лишнее слово». Все эти понятия действительно взаимосвязаны. Медицинская статистика говорит о том, что уши летом болят чаще. А связано это с началом купального сезона.

Дело в том, что попадание воды (тем более грязной) в уши разжижает ушной секрет. Как следствие — снижается защитная функция уха, что способствует развитию патогенной микрофлоры. Так развивается наружный отит. такое воспаление называется «ухо пловца». Это заболевание является частым спутником тех, кто профессионально занимается плаванием.

Значит ли это, что нужно отказать себе в удовольствии поплавать? Нет, конечно. Заболевание не опасно, если его вовремя обнаружить и принять меры.

Также можно использовать настойку из лукового сока и полыни. Берутся цветки полыни и заливаются спиртом. Емкость с этой жидкостью ставят в темное место на 10 дней, но время от времени нужно встряхивать тару. Намочите ватку в смеси и заложите ее в ушной проход. Если у вас болит ухо, то спустя четыре дня все пройдет.

Лечение отита

Обычно лечение отита уха состоит из следующих шагов:

Дышите свежим воздухом. Не раздражайте нососглотку, евстахиевую трубу. Не стоит курить, пребывать в помещении, где отмечается запах краски либо другой химии. И очень важно обращать внимание на влажность воздуха при лечении отита. Ее показатель должен быть в пределах 40-60%.

При острых формах заболевания и необходимости хирургического вмешательства специалисты АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) дают направление на лечение в стационаре, подробную информацию вы можете узнать здесь https://www.medicina.ru/diagnostika-i-lechenie/otorinolaringologiya/.

Лечение в домашних условиях

Многие люди сталкивались с таким заболеванием в своей жизни, как отит среднего уха. И всем известно, насколько это больно. Однако не все могут попасть сразу же в больницу к специалисту. Лечение отита в домашних предполагает применение народных средств. Выделяют несколько вариантов.

Можно сделать ореховое масло и использовать его для натирания уха. Проводят такую процедуру несколько раз в сутки, пока не исчезнут симптомы отита уха. Для этого нужно нарвать листья ореха, порезать мелко, сложить в банку из стекла, залить все подсолнечным маслом, закрыть крышкой и поставить на 90 дней в холодное темное место. Хранить такое средство для лечения наружного отита можно на протяжении 4 лет.

Не менее актуален заячий жир. Этот народный метод знают давно, с его помощью можно вылечить заболевание буквально за несколько дней. Это касается даже гнойного отита уха. Самое важное – это достать заячий жир. Перед сном следует прогреть ухо, используя соль. После чего внутрь закапывают несколько капель жира, который был заранее нужно растопить. Для получения эффекта при лечении отите у взрослых вполне достаточно будет двух капель.

Также можно использовать настойку из лукового сока и полыни. Берутся цветки полыни и заливаются спиртом. Емкость с этой жидкостью ставят в темное место на 10 дней, но время от времени нужно встряхивать тару. Намочите ватку в смеси и заложите ее в ушной проход. Если у вас болит ухо, то спустя четыре дня все пройдет.

Можно закапывать в ухо луковый сок. Нужно взять луковицу, сделать в ней углубление, бросить внутрь плоды тмина и закрыть кубиком луковицы. Затем луковицу кладут в духовку и ожидают 25 минут. Сок отжимается и используется для лечения отита, но применять нужно теплый сок.

Многие практикуют лечение травами. Можно пропарить бузину, ромашку, измельчить их, перемешать и спрятать в мешочек из ткани. Если болит левое ухо, нужно подогреть мешочек и прикладывать к нему. Процедура осуществляется через каждые 2 часа.

Можно также использовать листья базилика, сок цветков. На протяжении дня капать по 8 капель. Если боль в ухе очень сильная, стоит воспользоваться спиртовой настойкой прополиса.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от характера и интенсивности болевого синдрома, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Схема может включать несколько этапов, которые комбинируются между собой.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Центр оборудован необходимой технической базой для полноценного обследования пациентов. Лечение проводится как в амбулаторных условиях, так и в стационаре, с постоянным наблюдением грамотных специалистов. Врачи рекомендуют не терпеть боль в ухе и голове, особенно если она интенсивная либо проявляется часто ‒ своевременная диагностика и начало лечения позволят предотвратить опасные последствия.


Если из ушной полости нет гнойных выделений, а температура тела остается нормальной, можно принять обезболивающий препарат. Также помогут сосудосуживающие капли в нос. Они снижают внутреннее давление на перепонку и тем самым значительно уменьшают боль.

Иногда мучительная боль может возникнуть из-за заболевания в соседних органах (болезни зубов, невралгия тройничного нерва, воспалительные процессы в горле, носу или в придаточных пазухах, заболевания пищевода, сердечно-сосудистые патологии и т.д.). В таком случае боль просто «отдает» в уши.

Причины ушной боли могут быть вызваны как инфекциями, так и травмами

Что категорически нельзя делать при болях в ухе:

  • Прогревать ухо. Если не установлена причина проблемы (а самостоятельно это сделать очень сложно), то можно серьезно навредить себе. При воспалительном процессе высок риск распространения поражения.
  • Применять антибиотики. Антибактериальные капли в лучшем случае могут оказаться неэффективными (при грибковом отите), в худшем (при некоторых патологиях они оказывают токсическое воздействие на нервные окончания) – способны привести к глухоте.


Если из ушной полости нет гнойных выделений, а температура тела остается нормальной, можно принять обезболивающий препарат. Также помогут сосудосуживающие капли в нос. Они снижают внутреннее давление на перепонку и тем самым значительно уменьшают боль.

Лучше всего, конечно, не болеть! А поэтому обязательно позаботьтесь о своих ушах. Всегда надевайте шапку в зимнюю пору, аккуратно очищайте уши от серы и не запускайте болезни.

Если вы не хотите столкнуться с неприятными последствиями неправильного лечения, то начинайте борьбу с ушной болезнью с визита к лору.

Необходим туалет слухового прохода. Назначаются местно антибактериальные и противовоспалительные препараты, также системно стоит назначать препараты, укрепляющие сосудистую стенку и уменьшающие проницаемость сосудов. Вскрытие булл не рекомендуется.

Острый буллёзный или геморрагический наружный отит

Это форма воспаления, при которой на коже и на внешней поверхности барабанной перепонки появляются пузыри (буллы), содержащие кровянистую жидкость. Если такой пузырь вскрывается, то из уха вытекает кровянистое отделяемое.

Причины развития буллезного отита

Чаще всего буллезный отит возникает на фоне ОРВИ или гриппа, но также причиной может быть и бактериальная инфекция.

Лечение

Необходим туалет слухового прохода. Назначаются местно антибактериальные и противовоспалительные препараты, также системно стоит назначать препараты, укрепляющие сосудистую стенку и уменьшающие проницаемость сосудов. Вскрытие булл не рекомендуется.

Если взрослый способен самостоятельно различить и описать беспокоящие его болевые ощущения, то ребенок, в особенности младшего возраста, на это не способен. Потому родители должны насторожиться если ребенок ложится на сторону больного уха, трет его рукой, трясет головой. Прежде всего это касается детей, у которых протекает ОРВИ, потому что отит является частым осложнением простудных заболеваний.

Причины ушной боли

Чаще всего ухо болит из-за развития воспалительного процесса, которые называется отитом. Развитие отита обычно провоцирует вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, он может быть осложнением болезней носа (например, гайморита) или горла, перенесенного респираторного заболевания или травм. Те же причины могут вызвать евстахиит – воспаление слизистой оболочки слуховой трубы, которое также сопровождается болевыми ощущениями.

Часто ушную боль вызывают скопления серы в ушном проходе – серные пробки, неприятные ощущения при которых могут варьироваться от незначительного дискомфорта до выраженной боли в ухе. В таких случаях ЛОР проводит промывание, удаляя серную пробку.

Распространенной причиной боли в ухе является попадание туда инородного тела – это особенно актуально для маленьких детей, которые склонны заталкивать мелкие предметы в уши или нос. Устранение инородного тела из уха производится только врачом, самостоятельное извлечение категорически запрещено, так как чревато травмированием уха. Также причиной боли в ухе может быть попадание туда жидкости (к примеру, воды при купании).

Уши часто болят вследствие травм, которые могут быть как механическими (удары, проникновение инородных тел), так и баротравмами – резким повышением давления (к примеру, очень громкие звуки, хлопки, взрывы).

Также уши могут болеть:

  • из-за воспаления лимфатических узлов, находящихся поблизости;
  • невралгии тройничного нерва;
  • стоматологических проблем;
  • поражения височно-нижнечелюстного сустава;
  • мастоидита;
  • высокого артериального давления.

Боль в ухе, иначе называемая оталгией, может быть вызвана как заболеванием собственно уха (первичная оталгия), так и поражением иных близлежащих или отдаленных тканей и органов (отраженная оталгия с нарушением общей чувствительной иннервации уха). Часто причина боли становится очевидной после осмотра.

Боль в ухе, иначе называемая оталгией, может быть вызвана как заболеванием собственно уха (первичная оталгия), так и поражением иных близлежащих или отдаленных тканей и органов (отраженная оталгия с нарушением общей чувствительной иннервации уха). Часто причина боли становится очевидной после осмотра.

В тоже время нередки ситуации, когда у пациента, жалующегося на боль в ухе, каких-либо нарушений с его стороны обнаружить не удается. В таком случае дифференциальный диагноз включает заболевания, способные стать причиной отраженной оталгии. Боль в ухе может быть вызвана как таким очевидным и банальным заболеванием, как острый наружный отит, так и отдаленным и скрытым, как опухоль гортани.

При обследовании пациентов с оталгией важно понимать устройство чувствительной иннервации уха и иметь представление о возможных причинах нарушений. Диагноз определяется на основании знания соответствующих нервных проводящих путей с учетом потенциальных источников удаленной оталгии.

Ушная раковина, наружный слуховой проход, среднее ухо и периарикулярная область иннервируются чувствительными афферентными волокнами тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающих нервов, а также ветвями шейного сплетения. Раздражение ветвей данных нервов может вызывать ложное ощущение локализованной боли в ухе, в то время как истинный источник боли расположен на других участках их иннервации.

К примеру, ушно-височный нерв поднижнечелюстной ветви тройничного нерва обеспечивает чувствительность козелка, передней поверхности ушной раковины, переднебоковой поверхности барабанной перепонки и передневерхней части наружного слухового прохода. Блуждающий нерв иннервирует гортань, гортаноглотку, трахею, пищевод, щитовидную железу. Нерв Арнольда (ушная ветвь блуждающего нерва) иннервирует ушную раковину, нижнезаднюю часть наружного слухового прохода, барабанную перепонку и кожу заушной области.

За чувствительность ротоглотки, небных миндалин и корня языка отвечает языкоглоточный нерв. Нерв Якобсона (барабанная ветвь языкоглоточного нерва) иннервирует медиальную поверхность барабанной перепонки, слизистую оболочку среднего уха, слуховую трубу и клетки сосцевидного отростка. Большой ушной нерв из шейных корешков С2-С3 обеспечивает чувствительность заушной области.

Лицевой нерв иннервирует кожу латеральной поверхности ушной раковины, противозавитка, мочки, сосцевидного отростка, а также задний отдел барабанной перепонки. Патологический процесс, локализующийся где-либо по ходу всех этих нервов, может стать причиной отраженной боли в ухе.

Причины отраженной боли в ухе Источники отраженной оталгии:
(а) Чувствительная иннервация уха и околоушной области обеспечивается несколькими нервами: V, VII, IX, X парами черепных нервов, а также веточками С2 и С3 шейного сплетения.
(б) Многие области головы и шеи имеют единую иннервацию с ухом.

Дифференциальный диагноз причин боли в ухе (оталгии)

Оталгия делится на два вида: первичную и отраженную. Первичная оталгия возникает при локализации патологического процесса в самом ухе или прилегающих структурах, ее причинами могут стать серные пробки, инородные тела, наружный отит, травма и воспаление ушной раковины, дисфункция слуховой трубы, средний отит, мастоидит.

Также причиной оталгии может стать патологический процесс в прилегающих структурах: заболевания височно-нижнечелюстного сустава, периарикулярная лимфоаденопатия, инфекции кожи головы и шеи. В случае отраженной оталгии причиной боли в ухе являются структуры, расположенные еще дальше: болезни зубов и пародонта, паротит, синусит, тиреоидит, тонзиллит, ларингит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Отраженная боль является проявлением патологического процесса, расположенного на любом участке головы и шеи, который имеет общие пути иннервации с височной костью и околоушной областью. Если при осмотре ухо выглядит абсолютно нормальным, необходимо отвлечься от него и обратить внимание на другие анатомические области, которые имеют общие нейронные пути с органом слуха.

Отраженная оталгия обусловлена обширной зоной иннервации связанных с обеспечением чувствительности уха нервов. Чувствительность значительной части кожи и слизистых головы обеспечивает тройничный нерв. Инфекции и новообразования полости носа и околоносовых пазух, особенно клиновидной и верхнечелюстной локализаций, могут вызывать раздражение видиевого нерва.

Лицевой нерв может стать причиной отраженной боли в ухе при развитии невралгии коленчатого ганглия, паралича Белла или поражения уха Herpes zoster. При инфекции Herpes zoster боль в ухе может возникать даже при отсутствии характерных высыпаний, что делает постановку диагноза еще более сложной. При синдроме Белла оталгия часто предшествует развитию паралича.

Невралгия языкоглоточного нерва сходна с невралгией тройничного: ее характеризует острая, режущая боль, начинающаяся в области корня языка, мягкого неба и миндаликовых ниш, распространяющаяся к уху. Отраженную невралгию могут вызывать опухоли гортани, а также опухоли, язвы, инородные тела пищевода, рефлюксная болезнь. Хроническое и подострое воспаление щитовидной железы может вызывать невралгию за счет раздражения волокон блуждающего нерва.

Шиловидный отросток при синдроме ИглаПричиной синдрома Игла является удлинение шиловидного отростка или шилоподъязычной связки.

Диагностика причины боли в ухе (оталгии)

Для выяснения причины оталгии необходим внимательный сбор анамнеза, с уточнением времени начала и продолжительности боли, характера боли, факторов, вызывающих или уменьшающих болевые ощущения, а также сопутствующих жалоб (лихорадка, потеря веса, шум в ушах, снижение слуха, зуд, головокружение, чувство наполненности в ухе, других источников боли).

При подозрении на мастоидит для оценки распространенности процесса выполняется КТ без контрастирования. При подозрении на слипчивый мастоидит выполняется КТ с контрастом. При наличии жалоб на снижение слуха, головокружение, шум в ушах выполняется аудиограмма, электронистагмография или видеонистагмография. При подозрении на опухолевый процесс проводится КТ или МРТ.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Комментарии закрыты.